Врач эндокринолог – специалист, занимающийся проблемами эндокринной системы. Направленность доктора состоит в изучении патологии надпочечников, щитовидной железы, мужских и женских половых органов, поджелудочной железы. Прием эндокринолога заключается в оценке результатов исследований, назначении лечения. Медицинский центр Гормония предоставляет весь комплекс услуг по лечению заболеваний щитовидной и паращитовидной железы.
Прием эндокринолога
Какие заболевания лечит эндокринолог
Наша частная клиника также, как и эндокринологический центр, занимается патологией щитовидной железы. Наши эндокринологи обладают более 10 годами опыта по специальности.
Заболевания, которые лечит врач-эндокринолог:
- Щитовидная железа – аутоимунный тиреоидит (АиТ), диффузный токсический зоб, узловой/многоузловой не токсический зоб, токсическая аденома щитовидной железы, узловой токсический зоб, эндемический зоб, тиреоидит де Кервена. Также в компетенцию доктора включена борьба с гипотиреозом и гипертиреозом, выявление рака щитовидки.
- Надпочечники – болезнь Конна, недостаточность или аденомы надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, альдостерома, феохромоцитома.
- Поджелудочная железа – сахарный диабет.
- Гипофиз – третичный гипотиреоз, аденома гипофиза, гигантизм, пролактинома, не сахарный диабет.
- Половые органы – синдром Шегрена, гиперандрогенемия.
- Ожирение.
Эндокринолог – узкий специалист, занимающийся гормональными нарушениями, которые часто скрыто влияют на организм. Например, сахарный диабет выявляется, порой, после появления осложнений (комы, некроза пальцев на ногах, полиурии). Первым звеном в выявлении эндокринной патологии занимает семейный врач. Специалист обязан увидеть первичную проблему, а для лечения пациента обратиться к эндокринологу в Виннице.
Как проходит консультация
Пациенту следует записаться на прием к доктору, позвонив администраторам клиники. Консультация эндокринолога проводится ежедневно, кроме воскресенья. График работы с 8-30 до 19-00.
Какие вопросы интересны врачу:
- Наличие жалоб – утомляемость, сонливость, возбудимость, раздражительность, обильное мочеиспускание, постоянная жажда; боли и припухлость на шее, нарушение глотания и голоса.
- Длительность заболевания – несколько лет или месяцев.
- Проводимое лечение – прием медикаментов ранее или отказ от лечения вовсе. Например, при узловом зобе раньше широко назначали гормонотерапию Тироксином, однако доказано, что такой вид терапии увеличивает риски сердечно-сосудистых заболеваний и не влияет на рост узлов.
Пальпация лимфоузлов шеи
Доктор обследует пациента место – выполняет пальпацию шеи для выявления дополнительных образований щитовидки, лимфоузлов. Оцениваются такие характеристики:
- консистенция – мягкая или каменистой плотности;
- расположение – низкое или типичное;
- форма – обычная или увеличенная (в см);
- поверхность – гладкая, бугристая или дольчатая;
- подвижность – сохранена, умеренная или недвижима;
- болезненность – отсутствует, умеренная, выражена.
- образования – наличие или отсутствие.
Эти данные наводят врача на мысль о преобладающем заболевании. Пациент во время осмотра не должен сильно запрокидывать голову, ведь так напряжение кожи осложняет диагностику щитовидки.
Прием у эндокринолога длится 20-30 минут. За это время можно узнать всю необходимую информацию о пациенте и назначить необходимые анализы.
Какие анализы необходимы при патологии ЩЗ
Рассмотрим патологию щитовидной железы. Известно более 30 заболеваний щитовидной железы, которые требует различной терапии. Гормоны щитовидки влияют на весь организм, а именно на обмен веществ, нервную, костную и сердечно-сосудистую системы в первую очередь.
Если пациент впервые обследует щитовидную железу, эндокринолог назначит такие исследования:
- УЗИ шеи;
- свТ4 (свободный тироксин), ТТГ (тиреотропный гормон) крови – оценивают функциональную способность щитовидки. Так врач оценит способность органа вырабатывать гормоны;
- кальций ионизированный крови – это скриннинговый метод диагностики опухоли околощитовидных желез. В случае, когда выявлен высокий уровень кальция – в 99% случаев у пациента имеется аденома паращитовидной железы.
- АТ к ТПО (антитела к тиреопероксидазе) – показатель оценивает структуру железы. При высоких показателях у пациента подозревается зоб Хашимото (АиТ) – воспаление ткани щитовидки.
Приведенные исследования считаются скриннинговыми – они помогают оценить общий гормональный статус, структуру железы. В случае выявления узлов, подозрительных на онкопроцесс, эндокринолог обращается за помощью к хирургу. Затем определяется необходимость проведения пункционной биопсии узла (ТАПБ).
Какое лечение предлагает врач
Лечение патологии щитовидной железы разделяется на два вида – медикаментозное и хирургическое. В первом случае пациентом занимается врач-эндокринолог. В другом – хирург.
Цефасель – оригинальный препарат с селеном
В зависимости от выявленной патологии, доктор в праве рекомендовать такие препараты:
- тироксин – гормональный препарат, часто назначаемый при гипотиреозе (пониженной функции железы) после операций или воспаления (зоб Хашимото);
- селен – химический элемент, обладающий сильными противовоспалительными и антиоксидантный качествами. Преимущественно используются БАДы, а именно Селен-актив, Селен без йода, Йосен. Также широко применяется оригинальный препарат Цефасель по 200 мг в сутки.
- йод – главный компонент гормонов щитовидной железы. Без этого элемента орган не сможет выполнять свои функции. Для профилактики недостаточной функции применяют дозу 75 мкг в сутки (Альба), а для лечения – 200 мкг в сутки (Йодомарин, Йодис).
Важно помнить, что причиной образований узлов щитовидной железы считается генная мутация.
Преимущественно большая часть патологий передается наследственно, ученые только сейчас открывают гены, мутации в которых принято называть причиной появления новообразований. Такая теория очень актуальна для рака щитовидной железы.