Пупкова грижа утворюється в області пупкового кільця. Частота появи саме цього виду в середньому 10%, згідно з дослідженнями клініки Мейо, США. Скарги у пацієнтів стандартні – наявність випинання, хворобливість і дискомфорт. Нерідко перебіг грижі ускладнюється защемленням вмісту із-за малих розмірів дефекту. У будь-якому випадку, пацієнтам, щоб позбутися патології, рекомендовано провести операцію – пластику пупкової грижі (кили).

Що таке пупкова грижа?

Грижа в області пупка часто виявляється пацієнтом самостійно. Вона виглядає як пухлиноподібне утворення під шкірою. Грижа складається з наступних компонентів:

• грижові ворота – це безпосередньо дефект в апоневрозі, часто супроводжується ще і діастазом (розходженням) прямих м’язів живота;
• грижовий мішок – випинання очеревини (тонка «плівка», яка покриває всі органи живота);
• вміст – зазвичай ділянку великого сальника, тонкої кишки.

У дитячому віці хірурги рекомендують оперувати дитину після 2-3 років. У цьому віці зарощення пупкового кільця практично неможливо. Нерідко патологія у дорослих починається з дитинства, при цьому батьки часто не дозволяють оперувати свою дитину. Такі грижі називаються вродженими.

Симптоми і причини появи пупкової грижі

Скарги, які з’являються у пацієнтів на огляді у хірурга наступні:

• наявність випинання в області пупка, яке збільшується при кашлі, напруженні;
• дискомфорт і неприємні відчуття в області грижі;
• витончення шкіри пупка і косметичний дефект.

Симптомами небезпеки для пацієнта вважаються сильні і гострі болі в області пупка, нудота, блювота і неможливість вправити випинання в черевну порожнину. Такі скарги вимагають негайного звернення до лікарні.

Причини появи пупкової грижі наступні:

• важкі фізичні навантаження, заняття важкою атлетикою, професійним спортом;
• ожиріння;
• вік більше 60 років;
• перенесена вагітність, особливо багатоплідна;
• вроджений дефект, коли в період новонародженості довго загоювалось пупкове кільце;
• хронічний кашель;
• закрепи.

Часто пацієнти самостійно звертають увагу у дзеркалі на деформацію пупкової ділянки, появи випинання. Це і є основним симптомом умбілікальної кили.

Лікування

Лікувати пупкової грижі у дорослих рекомендовано виключно хірургічним методом. Серед них найбільш ефективні такі:

• грижепластика власними тканинами полягає в зашиванні дефекту за допомогою синтетичних ниток, що не розсмоктуються. Ризик рецидиву становить 0-14%. Знеболювання – місцева або загальна анестезія;
• грижепластика синтетичним імплантом (сіткою). При цьому методі сітчастий імплант встановлюють між очеревиною і апоневрозом, зашиваючи дефект нитками. Таким чином, формується подвійний пласт тканин і черевна стінка істотно зміцнюється. Наркоз – загальний або місцева анестезія. Ризик рецидиву коливається в межах 3%;

Сітка розміщена під апоневрозом в області пупка

• лапароскопічний метод (TAPP). За допомогою лапароскопа і двох інструментів, які вводяться в черевну порожнину через розрізи до 1 см, розтинають очеревина зсередини. Ліквідується грижове випинання (як і при паховій грижі), сітка встановлюється між апоневрозом і листком очеревини, остання зашивається нитками. Ризик рецидиву – близько 1-3%. Знеболювання – тільки загальний наркоз.

Недостатність лапароскопічної методики при пупковій грижі, на наш погляд, полягає у формуванні додаткових отворів в черевній стінці. Також наприкінці операції необхідно все одно виконати розріз біля пупка, щоби видалити надлишкову тканину. Значних відмінностей в тривалості післяопераційного болю (до 3 діб при всіх видах пластики), перебування пацієнта в клініці (1 доба в кожному випадку) не відзначено.

Ми виконуємо всі перераховані види операцій. Звертайтесь до нас та Ви відчуєте переваги нашої клініки:

• перебування в медичному центрі після операції при пупковій грижі – 1 добу;
• оплата – все включено (пацієнт лише окремо оплачує передопераційний пакет досліджень);
• з кожним пацієнтом чергує медсестра і лікар анестезіолог;
• палати – двомісна і тримісна;
• телевізор, безкоштовний інтернет;
• комфортні умови.

Ми подбаємо про Ваше здоров’я!