Европейское качество по доступным ценам
Пн - Пт: 8:30 - 19:00, Сб: 9:00 - 15:00
Обратный звонок
Запрос отправлен
Обратный звонок

Записаться на прием
Запрос отправлен
Записаться на прием

Паховая грыжа: симптомы, диагностика, лечение

    Паховая грыжа у мужчин встречается в 23% случаев, у женщин – около 5%. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации герниологов (2018) существует два варианта лечения. В одном случае, когда патология протекает без симптомов, достаточно периодически наблюдать пациента и отмечать появление разных жалоб. В другом случае, когда пациент жалуется на постоянные боли, дискомфорт, утрудненное мочеиспускание, следует проводить операцию.

Паховая грыжа у мужчины

Что такое грыжа живота?

Грыжа – выпячивание органов брюшной полости под кожу. Содержимое попадает в подкожную клетчатку через отверстия в апоневрозе – паховый и бедренный канал, пупочное кольцо. Анатомические особенности строения пахового канала:

  • у мужчин в паховом канале проходит семенной канатик, у женщин – круглая связка матки;
  • в семенном канатике проходят яичковые артерии и вены, семявыносящий проток;
  • круглая связка у женщин является составляющей связочного аппарата матки;
  • паховый канал у мужчин узкий и высокий, у женщин – широкий и низкий

В области паха у женщин чаще возникает бедренная грыжа. Это связано с вышеперечисленными особенностями строения, анатомией костей женского таза. Мужчины чаще приобретают косую паховую грыжу, содержимое которой опускается в мошонку.

Симптомы

В ряде случаев выпячивание в паховой области появляется внезапно и человек сразу же определяет у себя патологию. Основными симптомами считают:

  • появление выпячивания в области паха после тяжелой физической нагрузки, резких движений;
  • болезненность или дискомфорт в зоне грыжи;
  • иррадиация болей в бедро;
  • частое мочеиспускание.

Боль в паховой области

Обычно симптомы появляются уже при явном выпячивании. Иногда можно самостоятельно прощупать грыжу и почувствовать появившееся образование.

Диагностика

Поставить диагноз грыжи можно самостоятельно дома, прощупав паховую область. Также для более точной диагностики мы используем:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) живота. Методика достаточно просто в применении, не дорогая, отчетливо показывает зону дефекта тканей. Во время кашля пациента осматривают ультразвуковым датчиком и определяют содержимое выпячивания;

 УЗИ паховой грыжи у мужчины

  • компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости. Этот метод используется преимущественно в зарубежных клиниках в системе страховой медицины. Мы же иногда пользуемся КТ при гигантских пахово-мошоночных грыжах.

При подготовке к операции пациенту следует обязательно выполнить УЗИ живота и пройти осмотр хирурга.

Лечение

Согласно рекомендациям Европейской ассоциации герниологов (2018) наиболее эффективным считают такие методы лечения паховой грыжи:

  • методика Lichtenstein считается «золотым стандартом» среди не натяжной грыжепластики. При данном способе используется синтетическая (чаще полипропиленовая) сетка, или имплант. Дефект в апоневрозе укрепляется подшиванием сетки к тканям. Наркоз – спинномозговая или общая анестезия. Риск рецидива – 1-4%;

Методика Lichtenstein

  • методика Shouldice – «золотой стандарт» среди натяжных методик пластики паховой грыжи. В этом случае используются только синтетические не рассасывающиеся нити. Укрепляется задняя стенка пахового канала, мышцы подшиваются к паховой связке в 2 ряда. Использование синтетического импланта не предусмотрено. Наркоз – спинномозговая или общая анестезия. Риск рецидива 1-5%;

Методика Shouldice

  • лапароскопичекая методика («через проколы»), или TAPP. С большим успехом хирурги выполняют такие операции уже в течение 30 лет. В этом случае синтетическая сетка помещается под брюшину со стороны брюшной полости с помощью лапароскопических инструментов. Таким образом, полностью устраняется возможность появления паховой и бедренной грыжи. Наркоз – общая анестезия. Риск рецидива – около 1%.

Лапароскопическая методика грижепластики (TAPP)

Лечение паховой грыжи операцией считается наиболее эффективным и надежным. Риски рецидива и других осложнений (гематом, повреждений семенного канатика, сосудов) очень малы и колеблются в пределах 1-5 %.

Мы выполняем все перечисленные виды операций. Преимущества нашей клиники:

  • пребывание в медицинском центре после операции при паховой грыже – 1 сутки;
  • оплата – все включено (пациент лишь отдельно оплачивает предоперационный пакет исследований);
  • с каждым пациентом дежурит медсестра и врач анестезиолог;
  • палаты – двухместная и трехместная;
  • телевизор, бесплатный интернет;
  • комфортные условия.

Мы позаботимся о Вашем здоровье!